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:建筑起重机械安装自检验收记录(免费下载)
建筑起重机械安装验收表 | |||||||||||||||||
工程名称 | 工程地址 | ||||||||||||||||
施工总承包 单 位 |
项目负责人 | ||||||||||||||||
使用单位 | 项目负责人 | ||||||||||||||||
安装单位 | 项目负责人 | ||||||||||||||||
起重机械名称 | 型号 规格 |
备案编号 |
工地自编号 | ||||||||||||||
检验评定 机构名称 |
检验报告 编 号 |
报告签发 日 期 |
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序号 | 验收 项目 |
检 查 内 容 与 要 求 | 现场和资料是否符合要求 | ||||||||||||||
1 | 安全 运行 条件 |
⑴与周边建构筑物、输电线路的安全距离; ⑵周边杂物以及机体上堆积杂物和悬挂物的清 理; ⑶专用配电箱、电缆的安置位置是否恰当; ⑷水平吊运作业路线的规定; ⑸施工作业人员的安全通道; ⑹基础部位的防水、排水设施; ⑺作业环境危险部位的安全警示标识 |
(1) | 符合要求 | |||||||||||||
(2) | 符合要求 | ||||||||||||||||
(3) | 位置恰当 | ||||||||||||||||
(4) | 符合规定 | ||||||||||||||||
(5) | 符合要求 | ||||||||||||||||
(6) | 符合要求 | ||||||||||||||||
(7) | 符合要求 | ||||||||||||||||
2 | 落实 安全 管理 责任 |
⑴明确起重机械的安全管理部门和管理员,及 其安全管理责任; ⑵本台设备管理责任人及其责任; ⑶定期维护保养、顶升加节合同; ⑷安全操作规程; ⑸在机身上显著位置张挂设备管理标牌 |
(1) | 符合要求 | |||||||||||||
(2) | 符合要求 | ||||||||||||||||
(3) | 有维修保养合同 | ||||||||||||||||
(4) | 符合要求 | ||||||||||||||||
(5) | 符合要求 | ||||||||||||||||
3 | 安全 管理 资料 |
⑴按规定建立一机一档的安全技术档案; ⑵特种作业人员的上岗资格证; ⑶安全技术交底记录; ⑷各项起重机械安全管理制度(含应急预案及 加节、附着装置的验收等制度) |
(1) | 符合要求 | |||||||||||||
(2) | 齐全 | ||||||||||||||||
(3) | 符合要求 | ||||||||||||||||
(4) | 符合要求 | ||||||||||||||||
4 | 其他 资料 |
⑴安装单位安装自检表; ⑵安装检验报告; ⑶检验报告中不合格项的整改情况 |
(1) | 符合要求 | |||||||||||||
(2) | 符合要求 | ||||||||||||||||
(3) | 符合要求 | ||||||||||||||||
验收结论 | 符合规范要求,同意验收。 | ||||||||||||||||
验收日期: | 年 月 日 | ||||||||||||||||
参加 验收 人员 |
总承包单位 | 安装单位 | 监理单位 | ||||||||||||||
专业技术人员 (签名): |
专项方案编制人 (签名): |
专业监理工程师 (签名): |
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项目技术负责人 (签名): |
专业技术人员 (签名): |
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总监理工程师 (签名): |
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项目负责人 (签名): |
项目负责人 (签名): |
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(项目章) | (项目章) |
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